Penelitian: COVID-19 Menyerang Plasenta, Dapat Sebabkan Bayi Lahir Mati

SATUHARAPAN.COM-Penelitian terbaru menunjukkan virus corona dapat menyerang dan menghancurkan plasenta dan menyebabkan bayi lahir mati pada perempuan yang terinfeksi.

Ini adalah hasil yang tidak biasa untuk kehamilan apa pun, tetapi perempuan dengan COVID-19 menghadapi risiko yang lebih tinggi. Pihak berwenang percaya vaksinasi dapat membantu mencegah kasus-kasus ini.

Para peneliti di 12 negara, termasuk Amerika Serikat, menganalisis jaringan plasenta dan otopsi dari 64 bayi lahir mati dan empat bayi baru lahir yang meninggal tak lama setelah lahir. Semua kasus melibatkan perempuan yang tidak divaksinasi yang memiliki COVID-19 selama kehamilan mereka.

Studi ini memperkuat bukti dari laporan kasus kecil dan menegaskan bahwa kerusakan plasenta pada infeksi janin adalah kemungkinan penyebab banyak kelahiran mati terkait COVID-19, kata Dr. Jeffery Goldstein, ahli patologi di Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern.

Dia tidak terlibat dalam penelitian yang diterbitkan hari Kamis (10/2) di Archives of Pathology & Laboratory Medicine.

Bukti sebelumnya menunjukkan kemungkinan lahir mati lebih tinggi dari biasanya untuk perempuan hamil dengan COVID-19, terutama dari varian Delta. Rekomendasi vaksinasi termasuk untuk perempuan hamil dan perhatikan risiko komplikasi yang lebih tinggi saat mereka terinfeksi.

Menyerang Plasenta

Penulis utama, Dr. David Schwartz, seorang ahli patologi Atlanta, mengatakan infeksi lain dapat menyusup ke plasenta dan menyebabkan bayi lahir mati, biasanya dengan menginfeksi dan merusak janin. Contoh terbaru adalah pada virus Zika.

Dia dan rekan-rekannya ingin melihat apakah itu kasus bayi  lahir mati pada perempuan dengan COVID-19. Tetapi apa yang mereka temukan hampir kebalikannya: plasentalah yang terinfeksi dan dihancurkan secara ekstensif.

“Banyak dari kasus ini memiliki lebih dari 90% plasenta yang hancur, sangat menakutkan,” kata Schwartz.

Jaringan plasenta normal adalah rona kemerahan yang sehat dan kenyal. Spesimen yang mereka pelajari kaku, dengan perubahan warna gelap pada jaringan mati. Sementara infeksi lain kadang-kadang dapat merusak plasenta, Schwartz mengatakan dia belum pernah melihatnya menyebabkan kerusakan yang begitu luas dan konsisten.

Plasenta adalah organ yang terbentuk dan menempel pada rahim selama kehamilan. Ini terhubung dengan tali pusar, menyediakan oksigen dan nutrisi dari aliran darah ibu ke janin.

Virus kemungkinan mencapai plasenta melalui aliran darah, menempel pada sel-sel yang rentan dan menyebabkan simpanan protein dan bentuk peradangan yang tidak biasa yang menghalangi aliran darah dan oksigen. Itu pada gilirannya menyebabkan kematian jaringan plasenta dan mati lemas, kata para peneliti.

Coronavirus juga terdeteksi pada beberapa janin, tetapi bukti mati lemas di dalam rahim menunjukkan kerusakan plasenta sebagai penyebab kematian yang lebih mungkin, kata mereka.

Laporan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat pada bulan November menemukan bahwa di antara perempuan hamil di AS yang terinfeksi COVID-19, sekitar satu dari 80 persalinan adalah lahir mati, kehilangan janin kapan saja setelah 20 pekan. Itu dibandingkan dengan satu dari 155 di antara perempuana yang tidak terinfeksi.

Studi bayi lahir mati terjadi rata-rata pada 30 pekan; kehamilan normal berlangsung sekitar 40 pekan. Tekanan darah tinggi, penyakit kronis tertentu, dan kelainan janin adalah beberapa kondisi yang dapat meningkatkan peluang bayi lahir mati, termasuk pada perempuan dengan COVID-19.

Tidak jelas apakah infeksi varian Omicron juga meningkatkan kemungkinan bayi lahir mati; penelitian dilakukan sebelum varian yang sangat menular itu muncul. (AP)

Editor : Sabar Subekti